女性盆底肌为一复杂肌群，可分为慢肌肌群和快肌肌群。慢肌主要为深层盆底肌肉，发挥对盆腔脏器的支撑作用；快肌主要为浅层盆底肌肉，发挥对排尿排便过程的括约作用。

　　一、静息电位


　　充分放松盆底肌，持续时间60s，获得静息电位平均值，参考值<4，变异值<0.2。


　　POP患者的前静息阶段平均值（3.32±2.47）。变异值<0.4。


　　该平均值适用前、中、后盆脱垂的患者。


　　对于伴盆底痉挛综合征或者出口梗阻型便秘的患者平均值可能正常或者下降，其变异值往往大于0.4。


　　但静息电位受影响较小，普遍变化率不高，平均发生变异的机率28.22%。


　　二、快肌测试阶段


　　盆底肌快速收缩，每次间隔10秒，最大值大于50,上升时间小于0.5s，恢复时间小于0.5s。


　　快肌发生异常的机率较高，平均为89%。


　　对于单纯POP的患者来说，最大值平均值为25，并与年龄呈负相关曲线，平均上升时间0.64s。恢复时间一般小于0.5s。但恢复时间及上升时间与是否有肛门括约肌反向收缩有关，直肠推进力正常、括约肌反向收缩的患者上升时间及恢复时间多为正常，但直肠推进力下降、括约肌放松的患者多上升时间延长、恢复时间延长。


　　三、慢肌测试阶段


　　持续收缩和放松的测试，每次收缩10s、放松10s，参考值>35，变异性<0.2。耐力测试阶段，持续60s，参考值>30s。


　　慢肌测试异常率及耐力测试阶段异常率高达99%。


　　以我们科室目前的实验结果看，基本每一位怀疑POP的患者慢肌测试均有异常。其平均值14.92。变异值平均为0.39。在耐力测试阶段平均值可下降为11.48。对于肛门括约肌反向收缩的患者参考值可能会升高，但是相反变异性也会随之增加。直肠推进力可能影响不大。但是目前变异值文献报道不多，以我们科室的经验大部分患者变异性并没有大于0.2。


　　四、后静息阶段


　　持续60s放松阶段，获得后静息阶段，平均值<4。


　　后静息阶段在POP的患者当中平均值为3.08。异常率为99%。


　　在盆底痉挛综合征患者及括约肌反向收缩的患者中POP值可能会升高，并且随之出现括约肌痉挛波形，或腹直肌替代波形，但总体持续为下降趋势。


　　五、总结


　　POP的患者前静息阶段，与年龄呈负相关。与BMI呈正相关。耐力测试阶段，与年龄、产次呈正相关。女性绝经后骨骼肌含量逐渐减少，盆底支持作用逐渐减弱，盆底肌电反应逐渐降低。


　　往往盆底肌电生理结果异常要提前出现与临床表现和影像学异常。当然单纯的生物肌电并不能代表患者POP的整体情况，还要结合患者影像学证据、临床表现等综合考虑。


　　同时生物反馈检查和治疗，还要结合患者肌电波形来看。


　　盆底电生理结果和脱垂的解剖结构相关，一般来说阴道脱垂的患者前后静息状态的一般值会受较大影响。快肌测试阶段与子宫脱垂负相关。慢肌测试阶段与直肠脱垂正相关。其中重要的测算点包括：Aa为阴道前壁中线距处女膜3 cm处；Ba为阴道顶端到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点；C为宫颈所处的最远端；D为子宫骶骨韧带附着到近端宫颈后壁的水平。


　　绝经前后是变化幅度较大阶段，绝经期异常率仅有32%，绝经后异常率高达53.8%。