盆底肌松弛不是产后女性的专利


　　不知道你有没有过这样的经历：打喷嚏，大笑或者是跟做一些激烈的健身动作时，突然感觉到漏尿。

　　据统计，年轻女性出现尿失禁约占20-30%，这种情况在生了小孩以后更为严重，50-90岁的女性出现尿失禁的比例甚至高达70%。此外，30%～76%的女性在常规妇科体检时发现有阴道或子宫脱垂，这都可能是由于盆底肌的松弛导致的，盆底肌松弛甚至影响到了夫妻之间的性生活，你觉得疼痛、干涩，缺乏快感。


　　“我又没生过孩子，盆底康复跟我无关！”这是很多未婚未孕女性的心声。这种想法对吗盆友们都知道，盆底肌损伤很大一部分是因为怀孕分娩导致的，但也会由其他原因引起。


　　什么是盆底肌？


　　什么是盆底肌？它在哪里？我们盆底的肌肉，并不是一块单独、完整的肌肉，在人的骨盆底部，有一圈小肌肉群，它像是一个吊床，承担着腹部的脏器，比如女性的尿道，膀胱，阴道，子宫，直肠。盆底肌在盆底神经支配下，通过收缩和舒张，控制排尿，排便，维持阴道紧缩等多项生理机能。


　　如果盆底肌这张吊床因为各种原因逐渐变得松弛，那么它所承托的脏器就会发生位移，甚至脱垂，出现相应的功能障碍，例如，膀胱和直肠失去盆底肌肉的牵拉会出现尿失禁、大便失禁。而因为在盆底肌上，女性比男性多一个开孔（女性有尿道口，阴道口，肛门口），在怀孕期间，盆底肌还要支撑宝宝的重量，所以女性比男性更加容易出现盆底肌的问题。


　　为什么你的盆底肌松弛了


　　引发盆底肌松弛的原因有许多，男女不同。在女性中，导致盆底肌肉松弛的主要原因是生育。高龄产妇、多胞胎、难产、羊水过多、新生儿巨大等情况下，盆底松弛的几率就会更高。当然，对女性而言不止是生育，呼吸模式错误、肥胖、体态不对时，都有导致盆底肌松弛无力。在男性中，导致盆底肌肉松弛的主要原因可能是肥胖。不少男性的工作性质会增加久坐的概率。这些因素都会导致男性腹腔压力增加，继而盆腔压力增加，出现盆底肌松弛。


　　盆底肌受损的危害？


　　女性盆底肌损伤时，常见症状表现为阴道松弛、性生活不满意、压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、大笑或者举重物等腹压增加时会不自主地漏尿）、反复阴道炎、尿路感染等。


　　盆底肌损伤如果没有及时治疗，日后还可能出现盆腔脏器脱垂、阴道膨出、直肠膨出、膀胱膨出、尿失禁等问题，而且随着年龄的增长，身体机能下降，这些问题会越来越严重，需要手术治疗。


　　哪些人需要做盆底肌修复？


　　盆底肌需要修复的人群也比我们想象的要多。除了产后新妈妈和围更年期女性这两大高危人群，进行盆底肌康复训练对性生活体验不佳者、备孕女性以及二胎妈妈，都大有益处。这些人群经常忽视盆底肌修复，让我们仔细了解一下。


　　长期便秘、肥胖、更年期等也有影响


　　除了怀孕、分娩等原因以外，女性在长期便秘、咳嗽、提过重物品、肥胖、大运动量锻炼等过程中，都会一定程度上损伤盆底肌肉。


　　另外，更年期后，由于体内激素水平的急剧变化，女性盆底问题会更加严重。成年女性盆底功能障碍的发病率在30%-50%以上，与年龄、分娩次数、体重、长期便秘等成正比关系。


　　性生活体验不佳女性


　　很多女性其实并不知道，盆底肌可是和你的“性福等级”挂钩的。盆底肌力减弱后，阴道收缩力量减弱，在性事中会削弱男女双方的愉悦感。除此以外,还可能增加阴道病菌感染的风险。正常情况下紧闭的阴道口像是一堵“屏障”，把病菌挡在“门外”，而生完孩子后，阴道松弛了，松开的阴道口有”漏子“可钻，病菌就有了可乘之机。


　　备孕女性


　　因为盆底肌训练对分娩和产后都颇有裨益。在孕期里做盆底训练，比如凯格尔运动就是极好的，能在很大程度上避免先兆流产、先兆早产、前置胎盘、脐血流阻异常等情况的发生，而且充满弹性的盆底肌，会让你生孩子更迅速。在生产后做盆底训练，你会恢复得更快，也能大大降低盆底肌的损伤，预防盆底疾病的产生。预防永远是大于治疗的。


　　二胎妈妈


　　二胎或者多胎妈妈患盆底功能障碍性疾病的概率更高，这点是有相关研究数据的，以盆腔脏器脱垂为例：


　　初次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是12.8%；


　　再次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是18.4%；


　　三次妊娠，盆腔器官的脱垂发生率是24.6%。


　　由此可见，女性分娩次数越多，盆腔器官脱垂的发病率就越高。据统计，多产也可使尿失禁发病率提升3倍。在生头胎的时候，盆底肌已经有损伤的了，如果我们此时忽视盆底康复，等生完二胎后遭受更深的二次伤害，甚至造成不可逆的损伤，最终后悔莫及。


　　盆底康复如何进行监测？


　　盆底肌评估：对盆底肌肉情况进行检查，预防和及时治疗盆底疾病。


　　非侵入式评估：根据盆底肌力牛津分级系统判断标准，采用主动式盆底肌力评估法对患者盆底肌的快肌与慢肌分别进行评估，对盆底进行初步筛查，评估过程中患者无需脱掉衣物，准确快捷的实现盆底肌力评估，评估结束自动根据评估数据出具肌力评估报告单。


　　侵入式评估：侵入式采用压力评估，应用于治疗过程中的跟踪评估，提高评估准确性。


　　腰腹脉冲磁治疗：通过腰腹脉冲磁深度刺激腰部肌肉神经，有效缓解腰部疼痛，促进产后子宫复旧;腰腹脉冲磁与盆底脉冲磁结合治疗，促进盆底神经生长，加快盆底功能康复。


　　盆底治疗：根据盆底肌评估结果再决定是否需要调整康复方案，实现盆底肌修复。