咳嗽、打喷嚏时漏尿，小腹下坠感，这是近10年张婆婆每天的日常，她没有去做治疗，也从来没有向任何人提起过，她认为这都是上了年纪之后的正常现象。然而随着年龄的增长，漏尿、小腹下坠感的症状不仅日益加重，偶尔突然起身时也会漏尿，不仅如此，下体也经常会有异物“掉”出来。万般无奈之下，张婆婆在家人的陪同下前去医院就诊。临床检查发现，尿垫试验中度；盆底超声检查发现子宫轻中度脱垂及漏斗形成；盆底表面肌电Glazer评估结果提示肌力下降、耐力不足、肌肉稳定性差、快慢肌协调性不好、放松时间延长等。临床诊断为压力性尿失禁、子宫中度脱垂。接下来，张婆婆就在医生的指导下进行了为期两个疗程的盆底康复（磁刺激/电刺激（磁刺激与电刺激交替治疗）+生物反馈治疗，同时坚持家庭Kegel训练。每周3-5次，10次一疗程）。
　　第一个疗程后，张婆婆下腹坠胀及漏尿明显好转，盆底肌力明显提升；两个个疗程后，张婆婆已经基本不漏尿，下腹无坠胀感。半年后张婆婆复诊无复发。


　　磁刺激与电刺激，专业人员指导下的盆底肌训练


　　盆底肌训练包括主动和被动，磁刺激和电刺激属于被动的盆底肌训练。


　　磁刺激是利用外部磁场进行刺激，改变盆底肌群的活动，通过反复的活化终端运动神经纤维和运动终板来强化盆底肌肉的强度和耐力，从解决尿失禁、盆腔器官脱垂等盆底疾病。


　　从1998年开始，磁刺激被用于治疗尿失禁。在一项盆底磁刺激治疗产后盆腔器官脱垂的疗效观察中发现，盆底磁刺激联合盆底肌锻炼对肌力改善有效率达80.0%。另有研究表明，磁电联合对绝经后女性盆腔器官脱垂患者疗效显著，能明显改善患者的盆底肌力和脱垂程度。


　　电刺激可以引起盆底肌收缩能增强盆底肌的感觉意识，增加感觉传入，引起更有效的随意收缩，提高盆底支持结构的支撑功能，改善盆底功能，从而恢复盆腔器官的解剖位置。


　　有研究表明，电刺激不仅可以有效减轻或解决尿失禁症状，还可以增强肌肉的力量和协调性。


　　家庭盆底肌训练——Kegel运动、阴道哑铃和腹式呼吸训练


　　Kegel运动、阴道哑铃和腹式呼吸训练都是重要的家庭盆底肌训练方式。家庭盆底肌训练的前提是患者已经在专业人员的指导下学会了如何正确做它们，否则可能适得其反或事倍功半。


　　单纯的家庭训练不仅可以可以预防尿失禁、盆腔器官脱垂等盆底疾病，还可以辅助解决轻度及以上各种盆底疾病。很多患者，单纯的家庭训练效果不理想或者一段时间后盆底疾病的症状再次出现，究其原因，盆底功能没有得到根本性的改善。因此，对于盆底疾病的患者，我们建议专业人员指导下的盆底肌训练应结合家庭盆底肌训练，同时督促患者坚持家庭训练。


　　盆底肌训练，应贯穿终生


　　很多人可能会问，盆底疾病已经解决了，半年甚至三年后都没有再复发，还需要坚持盆底肌训练吗？盆底肌训练，应贯穿终生并让它成为生活中的一部分或者自己健康计划中的一部分。


　　咳嗽大笑打喷嚏漏尿


　　排便困难/排便费力/拉不出


　　小腹坠胀/腰酸背痛


　　外阴痛/膀胱痛/肛门直肠痛


　　同房时漏气/疼痛


　　这些症状可能都与你的盆底肌功能异常有关。


　　呵护盆底肌，关爱盆底健康，从现在开始！