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盆底肌运动,女性孕期的全程卫士
来源:admin浏览量:发布时间:2023-12-14返回上级
本文大量引用《不同时期盆底肌功能锻炼对阴道分娩及产后盆底功能恢复的作用》(中国实用医药2011年12月第6卷第35期)这篇论文,文章通过统计学研究和对比实验的方法,对孕妇在不同时期进行盆底肌锻炼,对阴道分娩及盆底功能恢复的作用进行研究和解释:

选择自愿接受盆底功能锻炼的90例孕妇作为实验组,分为产前组(n=30):产前第28周开始盆底肌功能锻炼至分娩,产后组(n=30):产后第三日开始进行盆底肌功能锻炼至产后3个月,和全程组(n=30):产前第28周开始盆底肌功能锻炼至产后3个月,未进行功能锻炼的孕妇作为对照组(n=30),签署知情同意书。
实验组孕妇由一名经验丰富的专职医护人员负责盆底肌功能锻炼指导。对孕妇进行身心评估并与其交流,认识女性盆底肌群,介绍盆底肌功能锻炼的目的、方法、锻炼的时机及注意事项。锻炼时孕妇取平卧位,头下垫一软枕,双腿屈曲稍分开,试做排尿(排便)动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再慢慢放松,吸气时收缩肛门3-5s,呼气时放松,反复练习直至掌握。随着锻炼天数的增加,逐渐增加锻炼次数并设定目标,做到收缩持续时间8-10s/次,每日锻炼2-3次,每次15-20min,以不感觉疲乏为宜。对照组孕妇未进行盆底肌功能锻炼健康教育指导。
阴道助产率:实验组12例(13.3%),显著低于对照组(26.7%);其中产前组为10%,全程组为6.7%,产后组为23.7%。
会阴侧切率:实验组为18.9%,低于对照组36.7;其中产前组为13.3%,全程组为10%,产后组为33.3%。
由此可见,进行盆底肌锻炼的产妇,其阴道助产率和会阴侧切率都比没有进行锻炼的产妇要低。锻炼的产妇中,全程锻炼者上述两项比率为最低,可见效果最为突出。
应用阴道指诊法Oxford盆底肌力评分标准于产后三个月进行盆底肌力评分,依据收缩力量与会所能力评估,分为0-5分。0分表示毫无收缩;1分表示微有抽空;2分表示微弱收缩,仅感受到轻微力量,没有压迫或内缩上提的感觉;3分表示普通收缩,有轻度压迫及内缩上提的感觉;4分表示收缩正常,可抗阻力,手指向下按压时仍可感受到收缩;5分表示强力收缩,强而有力的压迫手指。
各组分娩后3个月盆底肌肉肌张力比较(n=30)
由此可见,实验组的肌张力平均水平比对照组强,在4-5的区间范围内尤为明显,其中又以全程组的表现最为突出。
各组分娩6个月后性生活情况比较(n=30,%)
由此可见,实验组对于产后姓生活情况满意度明显高于对照组,不满意度明显低于对照组,在全程组中甚至出现不满意情况为零的现象。可见在孕前就长期坚持进行盆底肌训练,对于女性产后性生活质量是有非常积极的影响。

选择自愿接受盆底功能锻炼的90例孕妇作为实验组,分为产前组(n=30):产前第28周开始盆底肌功能锻炼至分娩,产后组(n=30):产后第三日开始进行盆底肌功能锻炼至产后3个月,和全程组(n=30):产前第28周开始盆底肌功能锻炼至产后3个月,未进行功能锻炼的孕妇作为对照组(n=30),签署知情同意书。
实验组孕妇由一名经验丰富的专职医护人员负责盆底肌功能锻炼指导。对孕妇进行身心评估并与其交流,认识女性盆底肌群,介绍盆底肌功能锻炼的目的、方法、锻炼的时机及注意事项。锻炼时孕妇取平卧位,头下垫一软枕,双腿屈曲稍分开,试做排尿(排便)动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再慢慢放松,吸气时收缩肛门3-5s,呼气时放松,反复练习直至掌握。随着锻炼天数的增加,逐渐增加锻炼次数并设定目标,做到收缩持续时间8-10s/次,每日锻炼2-3次,每次15-20min,以不感觉疲乏为宜。对照组孕妇未进行盆底肌功能锻炼健康教育指导。
阴道助产率:实验组12例(13.3%),显著低于对照组(26.7%);其中产前组为10%,全程组为6.7%,产后组为23.7%。
会阴侧切率:实验组为18.9%,低于对照组36.7;其中产前组为13.3%,全程组为10%,产后组为33.3%。
由此可见,进行盆底肌锻炼的产妇,其阴道助产率和会阴侧切率都比没有进行锻炼的产妇要低。锻炼的产妇中,全程锻炼者上述两项比率为最低,可见效果最为突出。
应用阴道指诊法Oxford盆底肌力评分标准于产后三个月进行盆底肌力评分,依据收缩力量与会所能力评估,分为0-5分。0分表示毫无收缩;1分表示微有抽空;2分表示微弱收缩,仅感受到轻微力量,没有压迫或内缩上提的感觉;3分表示普通收缩,有轻度压迫及内缩上提的感觉;4分表示收缩正常,可抗阻力,手指向下按压时仍可感受到收缩;5分表示强力收缩,强而有力的压迫手指。
各组分娩后3个月盆底肌肉肌张力比较(n=30)
由此可见,实验组的肌张力平均水平比对照组强,在4-5的区间范围内尤为明显,其中又以全程组的表现最为突出。
各组分娩6个月后性生活情况比较(n=30,%)
由此可见,实验组对于产后姓生活情况满意度明显高于对照组,不满意度明显低于对照组,在全程组中甚至出现不满意情况为零的现象。可见在孕前就长期坚持进行盆底肌训练,对于女性产后性生活质量是有非常积极的影响。
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