女性盆底肌除了维持盆腔器官的支撑、控尿和控便功能外，还可影响女性的性功能。强壮的盆底肌对于生殖器唤醒和达到性高潮至关重要，而盆底肌的薄弱或不适当的收缩可能会影响对性生活的感受。

　　什么是盆底肌？


　　盆底肌是一组封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。


　　而在性生活中，盆底肌主动收缩能力越强，越能有效改善阴道紧张度，从而增加性器官之间的摩擦，领双方产生性快感。


　　当括约肌功能异常导致性交时可能发生漏尿和便失禁，盆腔器官脱垂也可对性功能产生负面影响。在阴道后穹窿脱垂的情况下，进行性生活可能对阴道及肠道结构造成压力，导致肠道紧迫和大便失禁。在性生活过程中导致尿失禁可能与阴道前壁和膀胱颈的位移或腹内压的增加有关。


　　因此，在这些情况下，加强盆底肌肉功能锻炼康复对女性性功能障碍的治疗是合理的。


　　盆底肌肉过度紧张、痉挛、局部瘢痕导致的性交痛则应该选择针对盆底肌肉的按摩、放松、镇痛等治疗。对于女性性器官唤起障碍，可考虑进行阴蒂按摩、阴道肌肉张力电刺激、盆腔循环电刺激等物理治疗。


　　哪些女性适合盆底物理治疗？


　　（1）阴道松弛的已婚女性，性交痛的女性，性高潮少或无的女性。


　　（2）慢性盆腔炎影响性生活的女性，非急性炎症期。


　　（3）阴道炎反复发作影响性生活的女性，非急性炎症期。


　　（4）性激素分泌减少引起性欲低下的女性。


　　（5）阴道干涩，阴道黏膜萎缩。


　　（6）盆腔性神经受到损伤。


　　常见的盆底物理治疗方法


　　1、生物反馈训练结合电刺激


　　(1)借助康复仪的生物反馈训练功能，通过主动的收缩训练来增强盆底肌肉张力和收缩力提高阴道收缩压，控制膀胱，增加生殖区域的血流灌注，增强敏感性，促进性生活和谐。


　　(2)借助康复仪的低频电刺激功能，通过对阴部神经和盆腔神经的反射性刺激或神经肌肉的直接刺激，促进盆底血液循环，增强盆底肌肉力量，提高盆底肌肉本体感受。


　　2、凯格尔训练


　　收缩臀部，平卧屈双膝，双腿向上抬升向内牵拉，保持这个姿势5秒然后放松，重复做10次。10次为一组凯格尔练习，一天3-4组。


　　运动全程照常呼吸、保持身体其它部位的放松。可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。


　　3、盆底肌肉康复器训练


　　当盆底肌力量薄弱时，把盆底肌肉康复器放入阴道后便会自然脱落。因此在使用康复器训练时，需要将康复器夹紧并向上提，然后放松，再用力夹紧，再放松，如此交替训练，以达到增强盆底肌力量，改善盆底功能的目的。


　　参考文献


　　1、马乐,张真红,周燕飞.女性性功能障碍诊断与治疗[M].2020,8.