仪器原理


　　低强度聚焦超声（LOW INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND)就是采用创新的技术手段，正如凸透镜聚焦太阳光的原理一样，将低强度超声波聚焦于目标治疗靶区，在焦点处实现较高强度的能量释放，从而实现目标区域理想的治疗效果。

　　机械效应


　　超声波振动可引起组织细胞内物质运动，由于超声的细微按摩，使细胞浆流动、细胞震荡、旋转、摩擦、从而产生细胞按摩的作用，也称为“内按摩”，可以改变细胞膜的通透性，刺激细胞半透膜的弥散过程，促进新陈代谢、加速血液和淋巴循环、改善细胞缺血缺氧状态，改善组织营养、改变蛋白合成率、提高再生机能等。


　　生化学效应


　　超声波可以提高生物膜的通透性、增加酶的活性、促进物质交换，加速代谢，改善组织营养。


　　温热效应


　　人体组织对超声能量有比较大的吸收本领，因此当超声波在人体组织中传播过程中，其能量不断地被组织吸收而变成热量，其结果是组织的自身温度升高即内生热。超声温热效应可增加血液循环，加速代谢，改善局部组织营养。


　　临床与应用-LIFU治疗原理


　　聚焦超声具有良好的穿透性、定位性和能量沉积性,是已知最安全、最绿色的物理治疗因子。


　　生化学效应：刺激乳腺周边神经产生泌乳反射,刺激下丘脑分泌催产素和泌乳素,从而促进乳汁的分泌


　　机械效应：可以促进淋巴回流,减轻组织水肿,疏通乳腺管,有效缓解乳房胀痛


　　机械效应：利用子宫平滑肌对聚焦超声的敏感性,引起子宫平滑肌产生节律性收缩，预防产后出血，加速子宫复旧


　　温热效应:改变细胞代谢活动促进子宫内膜修复


　　生化学效应：使人体产生内源性吗啡肽、脑啡呔，缓解产后宫缩痛，使治疗过程更舒适。


　　临床案例


　　案例一：通乳缓解乳房胀痛


　　魏女士：年龄26岁、身高162cm、体重65KG，产后第3天双乳发生生理性胀奶，疼痛评分5分，双乳硬结为II°，每侧乳房给予超声波治疗10分钟，治疗后疼痛评分为0分，乳房硬结消失，后续给予手法排奶，结束后宝妈及治疗师都很满意。


　　案例分析：超声结合手法治疗产后胀奶的好处是什么？


　　（1）避免了直接上手法给宝妈带来的疼痛


　　（2）节约了治疗师一半的手法时间，避免治疗师长久治疗导致职业病如腱鞘炎。


　　案例二：催乳疗效显著


　　杨XX，32岁，g1p1自然分娩一女婴，就诊医院：四川省妇女儿童医院就诊科室：产后康复科就诊日期：2021-4-29，现为产后43天，宝妈自诉乳汁分泌量特别少，每日乳汁量约30ml左右，完全不能满足宝宝的需求；经评估乳房皮肤无破溃，挤压乳头有少量乳汁分泌，乳房柔软空虚，遂给予以低强度聚焦超声治疗，每侧乳房10分钟，治疗强度均为3档，治疗完后指导宝妈准确喂养，嘱咐于4-30日前来复诊。


　　复诊时患者自述昨日治疗完回家后到晚上后乳汁分泌量慢慢增加了，今日晨起挤出大约90ml乳汁；复诊评估：乳房皮肤无破溃，触诊乳房稍充盈，遂继续给予超声波治疗，每侧乳房10分钟，治疗强度均为4档；5月1日前来复诊时宝妈自诉现在可挤150ml左右的乳汁了，触诊乳房较昨日充盈明显，挤压乳头可见喷乳现象，今日予以超声波治疗每侧5分钟治疗，治疗档位均为3档，治疗完嘱咐宝妈回家及时喂养，后续可不用来院继续治疗只需要按时或按需喂养避免发生乳胀。