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华域医疗母婴护理小知识之新生儿黄疸

来源:admin浏览量:发布时间:2023-08-23返回上级

       新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸

  新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:


  1、黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。


  2、黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。


  3、黄疸进展快,即在一天内加深很多。


  4、黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。


  病理性黄疸的可能原因


  (1)新生儿ABO血型或者RH血型不合溶血病:比如说妈妈是O型血,爸爸不是O型,是A型或者B型或者AB型,那么孩子又随了爸爸的血型,孩子是A型或者B型。他们就存在血型不合的基础了,在这个基础上如果有溶血了,新生儿溶血实验是阳性的,黄疸也特别高,就有可能会出现新生儿ABO血型不合溶血病,这个是必须住院治疗的。RH血型不合溶血病是必须住院治疗的。


  (2)免疫遗传性疾病:如蚕豆病(葡萄糖六磷酸脱氢酶缺陷),应注意排查。


  (3)新生儿机体因素:如新生儿感染肺炎,肠炎的感染也会加重黄疸。新生儿红细胞增多症:导致红细胞破坏过多等的一些原因也会加重黄疸。


  (4)早产儿或足月儿喂养不当及胎粪排出延迟:如果孩子排尿排便减少,那么胆红素就会在体内蓄积,也会黄疸加重。


  (5)胆道闭锁及原发性肝炎:就是刚才说的直接胆红素的比例明显的增高,大便是白色的,这种情况就需要注意胆道闭锁,或者有一些轻度的大便颜色偏淡,但是直接胆红素非常高也有可能是原发性的肝炎或者婴儿肝炎综合症等等。


  (6)母乳性黄疸:其实是病理性黄疸的一个特殊形式,但是因为最近相对来说发病率逐渐的增高。